คำถามที่ 284

 
สวัสดีค่ะคุณหมอ

อยากรบกวนสอบถามค่ะคือดิฉันมีผื่นแดงขึ้นตามขาแต่ไม่มีอาการคันลองดูแล้วเหมือน
อยู่ใต้ผิวหนังเหมือนเป็นรอยเลือดแต่ละจุดขนาดเล็กใหญ่ไม่เท่ากัน บางจุดสองสามวัน
ก็หายบางจุดก็หลายวัน เคยไปหาคุณหมอที่ ร.พ.เค้าให้ยาแก้แพ้มา ทานได้ 4-5 วันก็
ไม่หายค่ะ เป็นมาเกือบเดือนแล้ว  เริ่มแรกเป็นที่ขาท่อนล่างด้านหลังแต่ตอนนี้ขึ้นรอบ
ต้นขาเยอะอยู่เหมือนกันและตั้งแต่เริ่มเป็นมา เวลานั่งรถนานๆ จะปวดขามากไม่ทราบ
ว่ามีโอกาสที่จะเป็นโรค SLE หรือเปล่าคะ

ขอแสดงความนับถือ

ตอบ

จุดรอยเลือดที่เล่ามามีโอกาสเป็นจุดแดงจากภาวะเส้นเลือดอักเสบ  ต้องลอง
เอานิ้วกดผิวหนังตรงจุดนั้นดูว่าจุดแดงจางลงหรือหายไปไหน  ถ้าจางลงหรือหายไป
ก็เป็นแค่ผื่น  แต่ถ้าไม่หายแดงหรือไม่จางลง  ก็อาจเป็นเส้นเลือดอักเสบ  ซึ่งจุดแดงจากภาวะเส้นเลือดอักเสบมักจะเริ่มเป็นที่ขาท่อนล่างหนือตาตุ่มก่อน ค่อยลามขึ้นมาที่ต้นขาได้  ภาวะเส้นเลือดอักเสบนี้พบได้ในโรคหลายโรค
รวมทั้งโรค เอส แอล อี ด้วย ทั้งนี้คงต้องตรวจพิจารณาจากรอยแดงที่เกิดขึ้นจริงโดยแพทย
์ผู้เชี่ยวชาญว่าเป็นรอยแดงจากภาวะเส้นเลือดอักเสบจริงหรือไม่

น.พ.กิตติ