คำถามที่ 278

 
เรียนคุณหมอ
   
สวัสดีค่ะ ดิฉันเป็นเอสแอลอีมาประมาณ แปดเดือน และเป็นสมาชิกในเวปthai-sle.com ด้วย ปัจจุบันอยู่ต่างประเทศแต่รักษาที่กรุงเทพ เพราะจะบินกลับทุกๆ 2-3 เดือน ตามที่หมอนัด
เริ่มแรก ก็มีอาการเหมือนคนเป็นโรคนี้ทั่วไป  ปวดข้อมือ ข้อนิ้ว ตอนเช้าๆ แล้วจะค่อยๆ ดีขึ้นเอง ตอนบ่าย (หลังๆ นี้ ปวดหัวเข่า กับฝ่าเท้าบวมด้วย เดินแล้วเจ็บมาก)  แต่ขณะนี้เวลา ตี 3 ดิฉันตื่น ได้ชั่วโมงแล้วมีอาการปวดข้อมือ ข้อนิ้วข้างซ้าย ข้างเดียวบวมและร้อน นอนไม่หลับเลย เป็นอย่างนี้ตั้งแต่เมื่อวานทั้งวันจนกลางคืนซึ่งไม่เคยปวดตอนกลางคืนมาก่อน ได้ลองเอามือแช่ทั้งน้ำอุ่น น้ำเย็นอย่างละครึ่งชั่วโมง ก็ไม่ดีขึ้นปัจจุบัน ทาน เพรดนิโซโลน จันทร์ พุธ ศุกร์ และ ไฮดร็อกซี่ควอลาควิน วันละเม็ด  อยากเรียนถามว่า มีวิธีไหนจะให้หายไปเองได้มั้ย อาการกำเริบใช่มั้ยคะ  หรือว่าต้องบินกลับเมืองไทยไปตรวจค่ะ

ขออำนาจคุณพระศรีรัตนตรัยช่วยคุ้มครองคุณหมอและครอบครัวให้มีสุขภาพแข็งแรงนะคะ 
ขอบคุณค่ะ

ขอแสดงความนับถือ

ตอบ

1. พยายามนอนให้หลับสนิท ต่อเนื่องถ้าต้องตื่นขึ้นมากลางดึกมีโอกาสปวดข้อได้

2. ลองย้ายเวลารับประทานยาเพร็ดนิโซโลนและไฮดรอกซี่คลอโรควินมาเป็นเวลาเย็น
หรือก่อนนอน

3. อาการนี้ยังไม่จำเป็นต้องกลับไปตรวจที่เมืองไทย

น.พ.กิตติ