คำถามที่ 276

 
เรียน คุณหมอที่เคารพ

วันนี้ไปตรวจร่างกายด้วยโรค SLEที่เป็นมา 10 กว่าปีรักษาที่ รพ.พระมงกุฏฯ พบว่ามีไข่ขาวรั่วออกมาถ้าจำไม่ผิดประมาณ 0.1 หมอบอกว่าไตอักเสบให้เก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมง เพื่อวิเคราะห์ผลอีกครั้ง  หมอนัดอีกทีวันที่ 4 ส.ค.ตรวจกับอาจารย์ไพจิตร อัศวธนบดี ไม่ค่อยได้ถามอะไรท่านมากเพราะคนไข้เยอะ จึงจะรบกวนถามคุณหมอว่าไตอักเสบ นี้มีโอกาสพัฒนาเป็นโรคไตเรื้อรัง ไตวายโรคเกี่ยวกับไตมากน้อยแค่ไหนหรือเป็นโรคไตแล้ว มีโอกาสหายหรือไม่ ต้องดูแลตัวเองอย่างไรบ้าง ไม่ให้เป็นโรคไตเพราะทุกวันนี้ก็แย่พอแล้ว
ขอบคุณค่ะ

ตอบ

ถ้าเป็นไตอักเสบจากโรค เอส แอล อี มีโอกาสเป็นไตวายเรื้อรังได้ถ้าไม่ได้
รับการรักษาที่ถูกต้อง  ผู้ป่วยโรค เอส แอล อี จำนวนไม่น้อยที่ต้องไปล้างไตที่ร.พ. ทุกสัปดาห์ไปตลอดเนื่องจากเป็นไตวายเรื้อรัง  เมื่อเป็นไตอักเสบจากโรค เอส แอล อี  นอกจากจะต้องได้รับการรักษาที่ถูกต้องแล้วยังต้องรับประทานไข่ขาวมาก ๆ  เพื่อชดเชยโปรตีนไข่ขาวที่สูญเสียไป  งดรับประทานเค็มเพื่อไม่ให้ไตต้อง
ทำงานหนักและเป็นความดันโลหิตสูง  พยายามรับประทานน้ำมาก ๆ  ก่อนที่จะเป็นไตวาย  แต่ถ้าไตวายไปแล้วต้องรับประทานน้ำน้อยลง

น.พ.กิตติ