คำถามที่  98

รียนคุณหมอและคณะ

      ดิฉันชื่อสุภาพร จิระไตรพร อายุ 31 ปี ค่ะ เป็น sle มาประมาณ 20 ปี ค่ะ 
เพิ่งจะตรวจเช็คเมื่อประมาณ 3 ปี ค่ะอยากจะขอคำแนะนำจากคุณหมอค่ะตอนนี้มีปัญหา
ในเรื่องการออกกำลังกายมากเลยค่ะออกนิดหน่อยก็จะปวดตามหัวเข่า หัวไหล่มากเลย
เมื่อก่อนประมาณ 5 ปีที่แล้วไม่เป็นแบบนี้เลยค่ะ  เคยวิ่งได้วันละ 2 กม. สบายๆ
จะมีอาการก็แค่ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อตามปกติเดี๋ยวนี้เดินมากหน่อยก็ปวดไปหมด
ดิฉันควรปฏิบัติตัวอย่างไรดีค่ะ ตอนนี้ทานprednisolone วันละครึ่งเม็ดค่ะ
ถ้ามีอาการปวดกระทันหันตามข้อแบบเฉียบพลันก็จะทาน1 เม็ดเป็นอันตรายไหมค่ะ
ขอรบกวนคุณหมอเท่านี้นะค่ะ

ขอแสดงความนับถือ

ตอบ

- การออกกำลังกายขึ้นกับสภาพกล้ามเนื้อและกระดูก  รวมทั้งสภาพร่างกาย
และจิตใจทั่วไปด้วย
- การรับประทานยา Prednisolone  ต่อเนื่องกันเป็นเวลานานถึงแม้จะเป็น
ขนาดน้อย ๆ  ก็ทำให้กระดูกพรุน หรือกล้ามเนื้อไม่แข็งแรงได้
- การพักผ่อนให้พอเพียง  น่าจะเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี   การออกกำลังกายก็น่าลองปรับ
ขนาดลงมาจนไม่ปวดเมื่อยแล้วค่อย ๆ ฝึกกล้ามเนื้อขึ้นไป  โดยการค่อย ๆ เพิ่ม
ขนาดหนักเบาของการออกกำลังกายขึ้นไปทีละน้อย  เมื่อร่างกายปรับตัวได้


น.พ.กิตติ