คำถามที่ 9

     เห็นคนอื่นเค้าเล่นกีฬากลางแจ้งกัน นั่งเรือ เดินเล่นกลางแดด บางที
ก็อดใจไม่ไหว ถ้าเห็นแดดไม่แรงมากก็ใส่หมวกดึงมาปิดหน้าแล้วก็ออกไปทำ
กิจกรรมกับเพื่อนๆบ้างเหมือนกันเพราะรู้สึกว่าถ้าไม่ทำอะไรเลยชีวิตคงน่าเบื่อน่าดู
...อีกอย่างเห็นหน้าไม่แดงเลยได้ใจ ซ่าใหญ่เลยนึกว่าผื่นไม่ขึ้นก็แสดงว่าไม่เป็นไร
โชคดีที่โรคไม่กำเริบอยู่ที่นั่นไม่เป็นอะไรเลย ไม่งั้นแย่เลยแต่ว่ากลับมาถึง
เมืองไทยปุ๊บก็เป็นหวัดเลยค่ะเจ็บคอ มีน้ำมูก คงเป็นเพราะอากาศเปลี่ยน
ตอนนี้ก็พยายามทานน้ำอุ่นมากๆ เพราะไม่อยาก ทานยาอยากถามเพิ่มเติมว่า

-แสงแดดสามารถกระตุ้นโรคSLEได้อย่างไรคะ(กลไกการกระตุ้นน่ะค่ะ..)

-กรณีคุณรัชนก(นักแสดง ที่เป็นSLE)เค้าชอบดำน้ำแบบScubaค่ะแล้ว
คุณหมอก็บอกว่าเค้าสามารถทำได้อย่างนี้ไม่เป็นอะไรหรือคะ..หรือว่าระดับ
ความลึกของน้ำลึกมากจนแดดส่องไม่ถึง..แต่เคยทราบมาว่าน้ำสามารถดูดซับ
UVได้ จริงหรือเปล่าคะ

- ปัจจัยอื่น เช่น สารเคมี(การทำงานในห้องLAB)สามารถกระตุ้นโรคได้หรือไม่

- เราจะทราบได้อย่างไรว่า ตัวโรคถูกกระตุ้น(เมื่อดูจากลักษณะทางกายภาพ
ภายนอก)

ขอบคุณค่ะ


คำตอบ

-พลังงานจากแสงแดดสามารถทำให้นิวเคลียสของเซลล์ที่ผิวหนังแตกออก
ทำให้มีสาร DNA ในนิวเคลียสออกมาพบกับภูมิคุ้มกันของร่างกายของผู้ป่วย
SLE ผิดปกติซึ่งจะมีภูมิที่ต่อต้านสาร DNA ของร่างกายอยู่ ก็จะเกิดปฏิกิริยา
กระตุ้นทำให้เกิดการอักเสบทำให้โรคกำเริบขึ้นได้
- น้ำอาจจะดูดซับ UV ได้ส่วนหนึ่งแต่ไม่ทั้งหมด ขึ้นอยู่กับว่าดำน้ำลงไปลึกแค่ไหน
- สารเคมีบางชนิดสามารถกระตุ้นโรคได้ เช่น ยาย้อมผม ฯลฯ
- ผู้ป่วยที่เป็นโรค SLE จะมีอาการกำเริบขึ้น เช่นรู้สึกครั่นเนื้อครั่นตัวไม่สบาย
มีไข้ต่ำ ๆ ถ้าแรงขึ้นก็จะมีผื่นขึ้น ปวดข้อ หรือถึงขนาดมีการอักเสบของอวัยวะ
สำคัญได้

น.พ.กิตติ