คำถามที่  74

สวัสดีครับ คุณหมอ

ผมเข้าไปอ่านในเว็บไซต์ www.thai-sle.com ซึ่งเป็นโรคที่ผมพึ่งไม่เคยรู้จัก พออ่าน
แล้วรู้สึกว่ามีอาการบางอย่างที่ผมเป็นอยู่  แต่ก็ไม่ทั้งหมดน่ะครับ  ผมขอปรึกษาคุณหมอ
ตามอาการที่ผมเป็นดังนี้

1. เมื่อมีไข้ไม่ทราบสาเหตุ นานเป็นเดือนอันนี้ไม่เป็น   นานๆ จะเป็นที่แต่มีสาเหตุ
และหายเร็ว
2. เมื่อมีอาการปวดบวมตามข้อ  ผมมีอาการปวดตามข้อโดยไม่รู้สาเหตุ  คือไม่ได้
ไปออกแรงอะไรกับมันมาก ซึ่งก่อนนอนก็ไม่เป็น  แต่พอนอนแล้วตื่นมากลับปวดข้อมือ
ส่วนมากจะเป็นตามข้อมือ  ซ้าย-ขวา, หัวเข่าซ้าย-ขวา และเอ็นร้อยหวาย
3. เมื่อมีผื่นคันที่หน้าโดยเฉพาะเวลาถูกแสงแดด  มีผื่นแดงตามตัวแต่ไม่ใช้เวลาถูกแสง
จะเป็นเมื่อตอนเอาผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าเช็ดตัว  ถูหน้าหลังล้างหน้าหรืออาบน้ำ ซึ่งไม่ได้
ถูแรงกว่าปกติเลย  หรือบางครั้งเมื่อเกาตามตัวแล้ว  จะเป็นรอยนิ้วขึ้นทันที ที่เป็นบ่อยๆ
คือ  เมื่อไปล้างหน้า (น้ำเปล่า)   แล้วเอามือถูหน้า  ตามด้วยเช็ดด้วยผ้าเช็ดหน้า  จะแดง
เป็นผื่นแดงๆ มากแต่ไม่คัน และจะหายไปภายใน 2-3 นาที
4. เมื่อมีผมร่วงมากขึ้น   มีอาการผมร่วง   แต่ไม่แน่ใจว่ามากกว่าปกติหรือป่าว   ซึ่งโดย
ทั่วไปจะบอกว่าคนจะผมร่วงเป็นปกติอยู่แล้ว  และผมสระผมทุกวันด้วย และทำงานเครียด
ก็เลยมีผมร่วง  และทางครอบครัวฝั่งแม่ก็มีผมน้อย จึงยังไม่แน่ใจว่าเป็นอาการหรือป่าว
แต่ตอนนี้ยังไม่ดูว่าเป็นคนผมน้อยเท่าไร
5. เมื่อมีอาการบวมตามหน้า ตามเท้า   อันนี้ไม่เป็น (หรือสังเกตุไม่ถูกก็ได้)

        ขอเรียนถามคุณหมอว่าอาการดังกล่าวของผมเป็นอาการ SLE หรือป่าวครับ
และถ้าเป็นจะรักษาอย่างไร   ติดต่อโรงพยาบาลได้ (ผมอยู่ นนทบุรี)   หรือถ้าไม่เป็น
โรคอื่นช่วยวินิจฉัยด้วยครับ

ขอบคุณครับ


ตอบ

อาการที่คุณเล่ามาไม่เหมือนโรค เอส แอล อี  อาการที่คุณมีอาการปวดข้อเวลาตื่นตอน 
ปวดข้อเข่า  ปวดเอ็นร้อยหวาย  อาจจะเป็นอาการของโรคข้อและข้อสันหลังอักเสบ
(Spondyloarthropathy)

น.พ. กิตติ