คำถามที่  61

สวัสดีค่ะอาจารย์กิตติที่เคารพ

อาจารย์คะหนูป่วยเป็น SLE มา 2 ปีแล้ว คือหนูมีปัญหาเกี่ยวกับการปวดหลังมาก

  ตอนนี้รู้สึกว่ามันปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ แต่หนูไปหาหมอมาเมื่อวันที่ 24 สิงหาคม 2548
ผลตรวจเลือดปกติทุอย่าง และผลตรวจปัสสาวะปกติ เพราะแต่ก่อนโปรตีน 3+ มีน้ำใน
ปอดด้วย แต่หมอบอกว่าตอนนี้โรคหนูสงบแล้ว หมอนัด 1 เดือนดูว่าหยุดยาแล้วดูอาการ
หนูขอถามว่า

1. ตอนนี้หมอให้ทานยา แคลเซียม 1000 mg วันละ 1 เม็ด แค่นี้ตัวอื่นไม่ได้ทานแล้ว
แต่เพิ่งจะเลิกกินยาเพร็ดนิซิโลน 5 mg ไปวันที่ 24 สิงหาคมนี้เองอยากทราบว่าโรค
หนูสงบดีหรือยัง

2. คนที่หยุดยาส่วนใหญ่โรคจะสงบนานเท่าไหร่และกลับมาเมื่อไร่

3. อาการที่หนูปวดหลังนี้เป็นอาการเริ่มต้นของไตอักเสบไหมแต่ตรวจปัสสาวะโปรตีนลบ

4. ถ้าโรคกำเริบนี้เราต้องทานเพร็ดนิซิโลนวันละ 10 เม็ดอีกไหม

5. ตอนนี้หนูอายุ 24 ปีหนูรักษาตัวดีหนูจะมีโอกาสใช้ชีวิตเหมือนคนทั่วไปอีกนานไหม

6. ตามที่หนูเคยอ่านคำถามเปลี่ยนไขกระดูกผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ที่ว่าค่าใช้จ่ายแพงมาก คือทำไมเราต้องเปลี่ยนช่วยอธิบายให้หนูเข้าใจด้วยค่ะและคนที่เปลี่ยนนี้อาการของเขา
เป็นอย่างไรและมีชีวิตยืนยาวขึ้นหรือเปล่า

7. เมื่อไหร่โรคนี้จะรักษาหายขาด

 

ขอขอบคุณค่ะ

ตอบ

1. โรคสงบจึงสามารถหยุดยาได้

2. แล้วแต่ผู้ป่วยแต่ละคน และการปฏิบัติตัว การระวังตัว ส่วนมากถ้าปฏิบัติตัวถูกต้อง
ระวังตัวดี ๆ พักผ่อนพอ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ไม่เครียด ระวังเรื่องความสะอาด
ป้องกันการติดเชื้อ โรคก็มัก่จะไม่กลับมาอีก

3. อาการปวดหลังเกิดได้จากสาเหตุหลายอย่าง ไม่จำเป็นต้องเป็นจากไตอักเสบเสมอไป

4. ถ้าโรคสงบไปตลอดคุณก็จะเหมือนคนทั่วไป แต่งงานมีครอบครัว มีบุตรได้

5. การเปลี่ยนไขกระดูกจะนำมาใช้ในการรักษาโรค เอส แอล อี ในกรณีที่โรคมีอาการ
รุนแรงมาก และไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาใด ๆ หรือถ้าใช้ยาจะมีผลข้างเคียง
จากการใช้ยามาก