คำถามที่  56

สวัสดีคะอาจารย์กิตติ

     ดิฉันป่วยเป็นเอสแอลอีมาประมาณ 2 ปี แล้วก็เคยส่งคำถามมาหลายครั้ง
แล้วและอาจารย์ก็ตอบทุกครั้ง ก็ขอขอบคุณมากคะ และดิฉันมีปัญหาคาใจคือ
ว่าตอนนี้ทานยาเพ็นนิโซโลน อยู่ 1 เม็ดแต่ทานวันเว้นวัน และยาความดัน
Enaril 20 mg วันละ ครึ่งเม็ด และยา Chalkcap- 1000 วันละ 1 เม็ด
ทานยาขนาดนี้มาประมาณ 3 เดือนอยากทราบว่าโรคสงบดีหรือยัง และก่อนที่
ป่วยเป็นโรคนี้ดิฉันมีอาการปวดหลังมาก และมีน้ำในปอด โปรตีน 3+
และค่า ANA 1:320 และโรคจะกลับมากำเริบแบบนี้อีกไหมและตอนนี้ค่า
ของไตอยู่ที่ 0.78 ถ้าดีขึ้นเราสามารถกินอาหารทีมีรสเค็มกว่าเดิมได้ไหม
และตอนนี้ดิฉันมีอาการปวดหลังกลัวโรคกำเริบและคุณหมอที่ไปหาประจำ
บอกว่ากล้ามเนื้ออักเสบและอยากทราบว่าปวดหลังลักษณะอย่างไรที่เป็นเกี่ยวกับโรคเอสแอลอี

ขอขอบคุณคะ

 

ตอบ

1. คิดว่าโรค เอส แอล อี ของคุณคงสงบพอสมควรเพราะทานยา Prednisolone
อยู่แค่ 1 เม็ดวันเว้นวัน

2. โรค เอส แอล อี เวลากำเริบมักเป็นย้อนรอยเดิม คือ มักจะมีการอักเสบของ
อวัยวะที่เคยอักเสบ แต่ก็ไม่เสมอไป และพร้อมจะเกิดอาการใหม่ได้เสมอ
คุณเคยมีเยื่อหุ้มปอดอักเสบ มีไตอักเสบ ก็อาจจะมีอาการของไตและ
เยื่อหุ้มปอดกำเริบได้อีก

3. อาการปวดหลังส่วนมากเกิดจากกล้ามเนื้อบริเวณหลังอักเสบ โรค เอส แอล อี
มักไม่ค่อยมีอาการปวดหลัง ถึงแม้จะมีไตอักเสบร่วมด้วย ยกเว้นกรณีที่อักเสบมาก
จนไตบวมมาก

4. ถ้าอาการดีขึ้นมากอาจจะเริ่มทานเค็มได้มากขึ้น

น.พ. กิตติ