คำถามที่  49

เรียน คุณหมอกิตติ โตเต็มโชคชัยการ

     ดิฉันเป็นคนไข้ของคุณหมอที่รพ.พญาไท 2 เมื่อเดือน มีนาคม 48 ดิฉัน
เพิ่งคลอดบุตรและหลังจากคลอดอาการปวดบวมตามข้อก็กำเริบประมาณ
1 เดือน อาการดีขึ้นแต่ไม่มีแรง ไปพบคุณหมอแล้วเช็คร่างกายปรากฏว่า
ตับอักเสบทานยาตามที่คุณหมอสั่งไปพบหมออีก 2 ครั้ง คุณหมอบอกว่า
อาการตับอักเสบไม่ได้เกิดจากการติดเชื่อแต่เกิดจาก SLE ครั้งสุดท้ายที่ไปหา
หมอคุณหมอบอกว่าหายแล้ว นัดอีกทีวันที่ 21 สิงหาคม 2548 แต่ช่วงนี้ดิฉันรู้สึก
เจ็บที่ข้อเข่า /ข้อมือ /ข้อเท้า ทานยา Prednisolone อยู่วันละ 2 เม็ด ควรเพิ่ม
ยาดีไหมค่ะ เพิ่มเป็นเท่าไหร่ ( ทานยาติดต่อกันตั้งแต่ก่อนคลอดจนถึงปัจจุบัน
5 เดือนเศษ)

ขอบพระคุณคุณหมอล่วงหน้าค่ะ

 

ตอบ

     อาการข้ออักเสบคงเป็นจากตัวโรคเองและการใช้งานข้อการรักษาขณะนี้
ควรเพิ่มยายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ร่วมด้วยกับยา prednisolone
ซึ่งอาจจะลองเพิ่มขึ้นเป็น 3 เม็ด/วัน ดู แต่ในขณะเดียวกันก็ควรพักงานการใช้
ข้อด้วย

 

น.พ.กิตติ