คำถามที่ 15

สวัสดีค่ะคุณหมอ

ดิฉันรู้จักเวบไซด์นี่โดยผ่านเพื่อนที่เป็นผู้ป่วยเอสแอลอีคนหนึ่ง ดิฉันอยากทราบ
ว่าอาการเหล่านี้นำไปสู่เอสแอลอีหรือไม่คะ

     ดิฉันอายุ 24 ขณะนี้มาศึกษาต่อป.โทด้านรัฐศาสตร์และเศรษฐศาสตร์ที่
ประเทศเยอรมันได้ประมาณปีหนึ่ง อีกปีครึ่งจะจบการศึกษา ดิฉันมีโรคประจำ
ตัวมาตั้งแต่อายุ 22 คือ เวียนศีรษะบ้านหมุน และเป็นโรคแพ้อาหารทะเล เมื่อ
ครั้งที่กลับไปเยี่ยมบ้าน เดือนกันยาที่ผ่านมา เป็นภูมิแพ้ตลอดทั้งเดือนตั้งแต่ลง
เครื่องบินจาม คันตา คันหน้า น้ำมูกไหล คันไปหมดทั้งตัว ต้องทาน
desloratadine ประทังอาการ จนกลับมาเยอรมันอาการแพ้ก็หายไป ก่อนหน้า
นั้น เคยทดสอบ allergy test ที่ผิวหนัง พบว่าสิ่งที่แพ้มีหลายอย่าง เช่น อากาศร้อน
อาหารทะเล ไรฝุ่น เกสร ขนสัตว์ แพทย์แก้ไขโดยการให้เครื่องนอนกันไรฝุ่น
และยาพ่นจมูก ดิฉันทาน CPM บรรเทาอาการด้วย ระหว่างนี้ อาการบ้านหมุนมี
บ้างเป็นระยะ ต่างจากที่เมืองไทย เป็นตลอดเวลา แต่ก็ทานยาต่างๆระงับอาการ
(Merislon Dramamine Stugeron วิตามินบี ถ้าหมุนมากๆ ก็มียานอนหลับด้วย)

    ปกติเป็นคนที่ปวดศีรษะ ปวดตาเป็นประจำ มาตั้งแต่อายุประมาณยี่สิบ แต่ไม่ได้
ปวดมากจนทนไม่ได้ บางครั้งก็ทานพารา เพิ่งมาระยะสองสามเดือน ทานพาราไป
กว่าครึ่งขวดแล้ว มักมีไข้ตอนเย็นๆ หรือตกดึกๆ ตอนเช้าเลยเหนื่อย เพลีย แต่ก็
ต้องเรียนหนักทุกวัน (พักผ่อนเพียงพอนะคะ 8 ชม. เป็นอย่างต่ำ) มีอาการผมร่วง
น้ำหนักขึ้น ทั้งที่ไม่ได้ทานอะไรมาก (แพทย์สั่งลดไขมัน ตั้งแต่เป็นบ้านหมุน) ตื่น
เช้าจะมีอาการเสมหะเป็นเลือด บางครั้งเข้ม บางครั้งจาง แต่ไม่ไอ (อาจเป็นเพราะ
อากาศแห้งก็ได้ใช่มั้ยคะ) นิ้วบวม (ไม่ทานเค็มนะคะ ไม่ใส่เกลือ น้ำปลา ในอาหาร
เป็นคนทานเปรี้ยวค่ะ) แต่เท้าไม่บวม ข้อเจ็บ งอไม่ได้ ต้องผ่านไประยะหนึ่ง
สองสาม ชั่วโมงจะหายไป หน้าบวมรึเปล่าไม่ทราบ แต่เพื่อนทักว่าอ้วนขึ้น

อยากจะเรียนถามคุณหมอว่า

1. อาการเหล่านี้จะนำไปสู่เอสแอลอีหรือไม่
2. ควรทำอย่างไรเพื่อเป็นการป้องกัน
3. หากจะหาหมอที่เยอรมันและรับการรักษาที่นี่ ควรจะเริ่มต้นอย่างไร
4. สิ่งที่ควรเลี่ยง เพื่อไม่ให้เกิดอาการของโรคมีอะไรบ้าง

ขอบพระคุณค่ะ

 

คำตอบ

คุณคงต้องเป็นคนที่มีความอดทนสูงมาก ขนาดมีอาการขนาดนี้ยังเรียนได้ขนาดนี้

1. อาการเหล่านี้เป็นอาการของโรคภูมิแพ้ ซึ่งคุณคงจะได้ประจักษ์ด้วยตัวเอง
ว่ามลพิษและสิ่งแวดล้อมในเมืองไทย ทำให้อาการภูมิแพ้เป็นมาก พอออกจาก
เมืองไทยไป อาการมักจะดีขึ้น
2. การพักผ่อนให้พอเพียง และการออกกำลังกายสม่ำเสมอ จะช่วยให้อาการ
โรคภูมิแพ้ดีขึ้น และร่างกายแข็งแรงขึ้น
3. ลองพยายามหาหมอทางด้านโรคภูมิแพ้โดยเฉพาะดู
4. สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงคือสิ่งที่คุณแพ้โดยตรง ถ้าหลีกเลี่ยงได้อาการของโรค
จะน้อยลงมาก

น.พ.กิตติ